こんにちは、みっちゃんママです。
2024年12月から、健康保険証は「マイナ保険証（マイナンバーカードの保険証利用）」を基本とする仕組みに変わりました。我が家は夫婦そろって看護師なので、職場でも患者さんから「結局どう使うの？」「持ってないとどうなるの？」と毎日のように聞かれます。
正直、最初は私もよく分かってませんでした。でも調べてみたら、お金の面でもかなりメリットが大きかったんです。
今回は、マイナ保険証のメリット・使い方・マイナンバーカードの作り方まで、公的機関（厚生労働省・政府広報）の情報をもとに、医療現場で見ているリアルも交えて整理しました。
そもそもマイナ保険証って？2024年12月から何が変わった
マイナ保険証とは、マイナンバーカードを健康保険証として使えるようにしたものです。2024年12月2日から、従来の健康保険証は新しく発行されなくなり、マイナ保険証を基本とする仕組みに移行しました（出典：政府広報オンライン）。
「いきなり保険証が使えなくなるの？」と不安になりますが、そうではありません。マイナ保険証を持っていない人には「資格確認書」が交付され、これまで通り保険診療を受けられます（後ほど解説します）。
現場で見ていても、慌てなくて大丈夫。ただ「作っておくとお得＆ラク」なのは間違いないので、まだの人は早めの準備がおすすめです。
マイナ保険証の4つのメリット【厚労省の公式情報】
厚生労働省が挙げているマイナ保険証のメリットのうち、とくに家計に効く4つを看護師目線で解説します。
① 高額療養費の「限度額適用認定証」がいらなくなる
これが一番大きいと思っています。入院や手術で医療費が高額になりそうなとき、本来は事前に健康保険の窓口で「限度額適用認定証」を取り寄せて病院に提示しないと、いったん高額な窓口負担を立て替える必要がありました。
でもマイナ保険証なら、その認定証がなくても、窓口での支払いが自動的に自己負担限度額までになります（出典：厚生労働省）。急な入院でバタバタしているときに、役所に書類を取りに行かなくていいのは本当に助かります。
入院が決まった患者さんに「認定証は準備されましたか？」と聞く場面が多いのですが、マイナ保険証だとこの手続きそのものが不要。知らずに損している人が多いところです。
② 過去の薬・診療・健診の情報を医師と共有できる
本人が同意すれば、過去に処方されたお薬・診療情報・特定健診の結果を、医師や薬剤師が正確に確認できます（出典：厚生労働省）。
初めてかかる病院でも飲み合わせの危険を避けやすくなりますし、「お薬手帳を忘れた！」という事態も防げます。複数の病院にかかっている人ほどメリットが大きいです。
③ 医療費控除（確定申告）がぐっとラクになる
1年間の医療費が一定額を超えると、確定申告で医療費控除を受けて税金が戻る場合があります。マイナ保険証を使っていると、マイナポータルで医療費の通知情報を確認でき、e-Tax（電子申告）と連携すればデータを自動入力できます（出典：厚生労働省）。
領収書を1年分ためて電卓で集計…という作業がいらなくなるので、確定申告のハードルがかなり下がります。
④ 転職・結婚・引っ越しがあっても使い続けられる
就職・転職・結婚などで加入する健康保険が変わっても、マイナンバーカードはそのまま保険証として使えます（出典：厚生労働省）。保険証が切り替わるたびに古い証を返したり、新しい証が届くのを待ったりする手間が減ります。
マイナ保険証を持っていない人は「資格確認書」
「マイナンバーカードは作りたくない」「まだ作っていない」という人も、医療を受けられなくなることはありません。マイナ保険証を持っていない人には、申請しなくても「資格確認書」が無償で交付され、これを病院の窓口で提示すれば、これまでの保険証と同じように保険診療を受けられます（出典：厚生労働省・マイナンバーカード総合サイト）。
「資格確認書」は持っているだけでOK。ただし①〜④のお得なメリットは受けられないので、長い目で見るとマイナ保険証にしておくのがおすすめです。
マイナンバーカードの作り方【スマホ・証明写真機】
「まだマイナンバーカードを持っていない」という人向けに、申請方法をまとめます。手元に、郵送されてきた交付申請書（個人番号通知書）を用意してください。
スマホで申請する（いちばん簡単）
我が家は写真機とスマホの両方を試しましたが、スマホがいちばんラクでした。
- 交付申請書に記載された申請書IDとメールアドレスを登録する
- 案内に沿って必要事項を入力する
- 自分でスマホのカメラから顔写真を撮影して登録する
- 申請後、1か月ほどで交付通知書（ハガキ）が届く
証明写真機で申請する
マイナンバーカード対応マークのある証明写真機でも申請できます。
- 交付申請書のQRコードを写真機のスキャナーにかざす
- 案内に沿って撮影する（撮影料が1,000円程度かかります）
- 写真の位置を調整し、内容を確認して申請する
- 申請確認プリントを受け取って完了
受け取り時に必要なもの
交付通知書（ハガキ）が届いたら、市区町村の窓口に受け取りの予約をします。当日は4桁の暗証番号を設定するので、あらかじめ考えておきましょう。
- 交付通知書（ハガキ）
- 通知カード（令和2年5月以前に交付を受けている方）
- 本人確認書類
- 住民基本台帳カード（お持ちの方のみ）
第1弾のキャンペーンのときは、申請から受け取りまで2か月以上かかりました。受け取り予約も混み合うので、必要になる前に早めに作っておくのがおすすめです。
くわしい申請手順は、マイナンバーカード総合サイト（公式）で確認できます。
まとめ：マイナ保険証は「お金」と「手間」の両方で得
- 2024年12月から健康保険証はマイナ保険証が基本に。持っていない人には資格確認書が交付される
- 高額療養費の限度額適用認定証が不要に＝急な入院でも窓口負担が自動で限度額まで
- 過去の薬・診療・健診情報を医師と共有でき、より安全な診療に
- マイナポータル×e-Taxで医療費控除（確定申告）がカンタンに
- 転職・結婚・引っ越しがあっても保険証として使い続けられる
我が家は夫婦で看護師をしているので、現場で「知らずに損している人」をたくさん見てきました。とくに高額療養費の認定証が不要になるのは、いざというときに本当に効いてきます。
お金の制度は「知っているかどうか」で差がつきます。サイドFIREを目指す我が家も、こういう公的な仕組みはしっかり使い倒していきます。
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※本記事は2026年6月時点の公的機関（厚生労働省・政府広報オンライン・マイナンバーカード総合サイト）の情報をもとに作成しています。制度内容は変更される場合があるため、最新情報は各公式サイトでご確認ください。
